带爸妈上高原,老人高原反应该备什么、怎么走
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我爸65岁,血压偏高,去年我陪他去了趟西藏。出发前一个月我就在查资料、问医生,最后在拉萨待了6天,全程没出大事,但中间有两次血氧掉到83%,现在想起来还是后怕。把当时用的东西和踩过的坑写下来,给同样要带老人上高原的人参考。
出发前一个月就该准备的东西,我列了个单子:

- 红景天:提前7到10天开始喝,到了高原再喝3天,临时抱佛脚基本没用
- 乙酰唑胺(醋氮酰胺):处方药,得找医生开,进高原前一天开始吃,手脚发麻、尿多是正常反应,别慌
- 布洛芬:头痛的时候吃,比硬扛着强,老人扛一晚上睡不好,第二天反应会更重
- 指夹式血氧仪:几十块钱一个,早晚各测一次,数据比感觉靠谱
- 便携氧气瓶:拉萨药店30到40块一罐,带个4罐够用,别在景区买,贵一倍

另外慢病药一定要带足,按行程天数多带一周的量。我爸的降压药我带了整整两盒,中间有两天行程延后,正好接上。

海拔要一级一级往上爬
直飞拉萨是我最不推荐的做法。我爸的走法是先飞林芝,那边海拔3000米左右,住两晚,再坐车到拉萨。他自己说,比朋友直飞拉萨那种"落地就头疼"舒服太多。到拉萨头两天不洗澡、不喝酒、不爬楼梯,每天最多安排两个景点,中午必须回酒店躺一小时。
还有个细节:走平路和爬坡完全是两回事。在布达拉宫广场溜达没事,一上台阶心率立马飙到120。我给他定的规矩是,只要喘得说不出完整句子,就地坐下休息十分钟。
70岁以上,或者本身有冠心病、慢阻肺、严重高血压的,我的态度很直接:4000米以上别去。纳木错4718米、珠峰大本营5200米,这些地方对老人来说风险不成比例,风景再好也不值。
这几种情况别犹豫,马上往下撤
- 血氧持续低于85%,吸氧十分钟还是上不来
- 静息心率超过110,走平路都喘
- 咳嗽带粉红色泡沫痰,或者嘴唇、指甲发紫
- 说话颠三倒四、嗜睡叫不醒、走路打晃
出现任何一条,立刻往低海拔撤,或者直接去拉萨的高原病专科。我见过一个同团的阿姨,头痛了三天一直说"忍忍就好",第四天送医院已经是轻度肺水肿。老人有时候怕扫兴,会瞒着不说,所以同行的人要盯着,别光顾着拍照。
说到底,带老人上高原不是能不能去的问题,是节奏放慢、药备齐、下撤路线提前想清楚的问题。我妈那次没去,她说在酒店等我爸回来就行。今年我打算带他们先去青海湖,3200米,试一次。如果反应还是大,以后就老老实实待在2000米左右的地方玩了。