孩子得了手足口病怎么办？家长最常问的几个问题
孩子得了手足口病怎么办？家长最常问的几个问题｜z35资讯网
上周邻居家孩子发烧到39度，第二天嘴里冒出好几个溃疡，手上也起了红点，一家人半夜跑急诊。医生说是手足口病，家长一脸茫然：这病到底严不严重，要不要住院，家里还有个老二该怎么办。我在儿科门诊陪诊过几次，自己也带娃经历过一轮，把被问得最多的问题整理一下，尽量说人话。
手足口病是肠道病毒引起的，常见的病原是柯萨奇A16和EV71。传播靠消化道和呼吸道两条路，接触被污染的手、毛巾、玩具、餐具都能中招，孩子咳出来的飞沫也算。潜伏期一般3到5天，短的2天，长的能到10天。最麻烦的是发病前就已经有传染性了，等看到疹子再隔离，家里往往已经有人被传染。病毒在粪便里能持续排2到4周，所以症状好了也别急着让他跟小朋友凑一块儿玩。
出现哪些情况必须马上跑医院
大多数孩子一周左右自己就好了，发热两三天，疹子一周消退。真正要警惕的是重症，少数由EV71引起的会累及神经系统。下面这几条别犹豫，直接去有儿科急诊的医院：
- 持续高热超过3天，退烧药压不住
- 精神差、嗜睡、容易惊跳、肢体抖动
- 频繁呕吐，或者呼吸变快、出冷汗
- 手脚发凉、皮肤发花，心率明显加快
我见过一个孩子前一天还在小区里跑，第二天早上家长发现他站不稳，住院住了整整一周。重症进展有时候就是几个小时的事，宁可白跑一趟。
护理、隔离和疫苗怎么安排
护理上最难受的是嘴里的疱疹，孩子疼得不肯吃。我的做法是给凉的，酸奶、凉粥、放凉的蒸蛋都行，别给酸的咸的。吃完用温水漱口，小宝宝用棉签蘸生理盐水轻轻擦。手上的疹子一般不痒不痛，破了涂点碘伏，千万别去挑。
消毒重点在玩具、餐具、门把手和马桶，含氯消毒液擦拭，餐具煮沸15分钟，毛巾被褥拿到太阳底下晒。大人处理完孩子的粪便和呕吐物一定要洗手，成年人也会被传染，只是多半没症状，然后转手传给别人家小孩。
疫苗这块，国内目前只有EV71疫苗，6月龄到5岁可以打，两针间隔1个月。它防不了所有手足口病，但能防住最容易引起重症的那一型。我给自己娃打了，说实话不能保证不得病，但心里踏实些。得过一次也别觉得万事大吉，病毒型别多，A16中过了还可能中别的型。
隔离时间上，一般要求从发病起居家2周，或者症状完全消失后1周，两个标准哪个晚按哪个算。幼儿园老师通常要医院开的复课证明，提前跟园里问清楚，免得白跑一趟。